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[병실~치료재료] 비급여 진료비용 공개항목(제4조제2항 관련)(08.31) > 비급여항목고지

비급여항목고지

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[병실~치료재료] 비급여 진료비용 공개항목(제4조제2항 관련)(08.31)

페이지 정보

작성자 최고관리자 댓글 0건 조회 721회 작성일 20-07-24 13:26

본문

분         류  비용  비                  고
코드 중분류 소분류 상세분류
ABZ010001 상급병실료 1인실  1인실 A      250,000  
1인실 B      220,000
CZ394 검체검사료 인플루엔자A.B바이러스항원검사 [현장검사] 인플루엔자 Kit       30,000  
    NIPT(Non Invasive Prenatal Test)      550,000  
    모발 중금속 및 미네랄검사      150,000  
FZ689 기능검사료
(신경계
기능검사)
언어전반진단검사 언어전반진단검사       25,000  
E002 내시경,
천자 및 생검료
진정내시경 환자관리료 위 수면내시경관리료       40,000  급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
E003 대장 수면내시경관리료       60,000  급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
MZ007 이학요법료 신장분사치료         20,000  
MX122A 도수치료 도수치료 A       60,000  
MX122B 도수치료 B      120,000  
MX122C 도수치료 C      150,000  
MY142-1 증식치료(사지관절부위) Prolotherapy 2       20,000  
MY142-2 Prolotherapy 4       40,000
MY142-3 Prolotherapy 6       60,000
MY142-4 Prolotherapy 8       80,000
SZ083 처치 및 수술료
 (근골)
추간판내 고주파 열치료술 추간판내 고주파 열치료술(재료대포함)    2,500,000  
SZ084A 체외충격파치료 [근골격계질환] 체외충격파 A       70,000  
SZ084B 체외충격파 B       85,000  
SZ084C 체외충격파 C      100,000  
SZ084D 체외충격파 D      115,000  
SZ084E 체외충격파 E      130,000  
SZ634 처치 및 수술료
(신경)
경피적 경막외강 신경성형술 경피적 경막외강 신경성형술(재료대포함)    1,500,000  
SZ641 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술
(재료대포함)
   2,200,000  
56400041 예방접종료 대상포진 스카이조스터주      150,000  
655500900 조스터박스주      190,000  
M650002870 로타바이러스 로타릭스프리필드      150,000  
655500030 로타텍액[경구용 약독화 로타생바이러스백신]      100,000  
56400051 수두 스카이바리셀라주       35,000  
643601160 수두박스주       35,000  
655500020 사람유두종바이러스 가다실4가 프리필드시린지      180,000  
655501930 가다실9프리필드시린지      230,000  
643605311 Td (파상풍,디프테리아) 녹십자티디백신프리필드시린지주       30,000  
650001960 Tdap (파상풍, 디프테리
아, 백일해)
부스트릭스프리필드시린지       50,000  
665900110 아다셀주       50,000  
648902270 폐렴구균 프리베나13주      120,000  
650002410 신플로릭스프리필드시린지      130,000  
655501940 프로디악스-23프리필드시린지       50,000  
655501730 A형간염 박타프리필드시린지 0.5㎖       50,000  
655501740 박타프리필드시린지 1㎖       80,000  
665900180 아박심160U성인용주       70,000  
655501730 인플루엔자(독감 4가) 보령 플루V테트라백신주 0.5㎖       40,000  
641100100 약제료 비판텐연고(덱스판테놀)         8,000  
642002920 엘라원정(울리프리스탈 아세테이트)  30,000   
642003810 디클렉틴장용정  2,500   
642201400 아락실과립8g(5포)         4,000  
644800190 네오시덤연고(퓨시드산나트륨)         3,500  
649200010 미보(MEBO)연고 40g       18,000  
649400250 듀오락스정(비사코딜)  150   
651600570 유트로게스탄질좌제200mg  2,000   
696300361 다케다알보칠콘센트레이트액(5ml)         6,500  
669906221 바이타디주  40,000   
050000031 D3베이스 경구 드롭스 10,000IU/mL  40,000   
050000041 D3베이스 경구 솔루션 25,000IU/2.5mL  15,000   

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